栄養素等摂取状況について(平成12年、厚生労働省)

項目 平均栄養摂取量 栄養素等摂取量 平均充足率
年齢性別 60〜69才女性 60〜69才男性 70〜79才女性 70〜79才男性 60〜69才女性 60〜69才男性 70〜79才女性 70〜79才男性 60〜69才女性 60〜69才男性 70〜79才女性 70〜79才男性
エネルギーkcal  1566 1941 1347 1681 1773 2189 1618 1961 113 113 120 117
蛋白質    g  55 65 55 65 74.6 88.2 57.2 80.9 131 131 122 124
カルシウムmg  600 600 600 600 604 604 553 601 101 101 92 100
    mg  12 10 10 10 12 13.3 11 12.5 100 133 110 125
ビタミンA IU  1800 2000 1800 2000 2832 2937 2644 2855 157 147 147 143
ビタミンB1mg  0.8 1.1 0.8 1.1 1.14 1.27 1.03 1.21 143 115 129 110
ビタミンB2mg  1 1.2 1 1.2 1.4 1.51 1.22 1.4 140 126 122 117
ビタミンCmg  100 100 100 100 162 157 144 149 162 157 146 149

上記の表は平均(殆ど満たされている)で個々人ではばらつきがある。

医療機関の栄養管理に対する認識は低い、入院患者の4割りが低栄養状態という病院も。

病院での栄養状態を知る指数として,低栄養状態は

アルブミン値 3.0g/dl以下   リンパ球数800/μl以下   BMI 18.5以下

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高齢者の栄養の現状

図22 エネルギー摂取量の平均値の年次推移(20歳以上)

図22 エネルギー摂取量の平均値の年次推移(20歳以上)

     
 寝たきりのお年寄りのエネルギー?   
基礎代謝量  
年令 男性 女性
基礎代謝基準値   (kcal/kg/日) 基礎体重   (kg) 基礎代謝量  <kcal/日) 基礎代謝基準値   (kcal/kg/日) 基礎体重   (kg) 基礎代謝量  <kcal/日)
1〜2 61.0 11.9 730 59.7 11.0 660
3〜5 54.8 16.7 920 52.2 16.0 840
6〜7 44.3 23.0 1,020 41.9 21.6 910
8〜9 40.8 28.0 1,150  38.3 27.2 1,040
10〜11 37.4 35.5 1,330 34.8 35.7 1,240
12〜14 31.0 50.0 1,550 29.6 45.6 1,350
15〜17 27.0 58.3 1,570 25.3 50.0 1,270
18〜29 24.0 63.5 1,520 23.6 50.0 1,180
30〜49 22.3 68.0 1,520 21.7 52.7 1,140
50〜69 21.5 64.0 1,380 20.7 53.2 1,100
70以上 21.5 57.2 1,230 20.7 49.7 1,030

 身体活動の分類例

  身体活動の分類    (Afの範囲) 身体活動の例
睡眠(1,0) 睡眠
座位または立位の静的な活動(1.1〜1.9) 横になる、ゆったり座る(本などを読む、書く、TVなどを見る)。談話(立位)料理。食事。身の回りのこと(身支度、洗面、便所)裁縫。趣味・娯楽(生花、茶の湯、楽器演奏など)。車の運転。机上事務(記帳、OA機器等の使用)。
ゆっくりした歩行や家事など低強度の活動(2.0〜2.9) 電車やバス等の乗り物の中で立つ。買い物や散歩でゆっくり歩く(45m/分)。洗濯(洗濯機)。掃除(掃除機)。 
長時間持続可能な運動・労働など中強度の活動(普通歩行を含む)(3.0〜5.9) 家庭菜園作業。ゲートボール。普通歩行(71m/分)。入浴。自転車の運転。子供を背負って歩く。キャッチボール。ゴルフ。ダンス。ハイキング。階段の上り下り。布団の上げ下ろし。普通歩行(95m/分)。体操(ラジオ・テレビ体操程度) 
頻繁に休みが必要な運動・労働など高強度の活動  (6.0以上) 筋力トレーニング。エアロビックスダンス。ジョギング(120m/分)。テニス。バドミントン。バレーボール。スキー。バスケットボール。サッカー。スケート。ジョギング(160m/分)。水泳。ランニング(200m/分)

  注:Af(Activity factor)はエネルギー代謝率 + 1.2いずれの身体活動でも活動中の平均値に基ずき、休憩・中断中は除く。

                                    基礎代謝エネルギー推定方法(ハリス−べネディクトの式)

                       基礎エネルギー消費量(男性)=66.4730 + (13.7516 x kg(体重) + (5.0033 x cm(身長) - (6.755 x 年令)

                             同上     (女性)=65.50955 + (9.5634 x kg(体重) + (1.8496 x cm(身長) - (4.6756 x 年令)

  1日をベッドの上で過ごす生活は、活動という活動に当たらず、基礎代謝のみという判断で良いと思います。身体活動のレベルでは睡眠に当たります。

  高齢者の場合、加齢による咀嚼、消化能力の低下など個人差も大きいので、エネルギー分の食事を摂取することが可能かどうかも考慮する必要があります。

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